初診申込について
初診申込が、ホームページとFAXでもご利用いただけます。（受診当日必ず保険証をご持参ください）
本サービスは診察時間ごとの予約ではございませんが、
ご来院当日での受付手続きがスムーズに行えます。
※受診科により診察待ち時間が発生することがあり、必ずしも患者さまのご希望に添えない場合もございます。予めご了承ください。
※医療機関からのご紹介は地域医療連携室のページをご覧ください
初診申込方法
［申込フォームによる方法］
下記「初診申込フォーム」より、対応した申込フォームに必要事項を入力し送信してください。
※確認後、メールもしくはＦAXにて診療日決定の連絡をいたします。
診療日決定の連絡が届かない場合は、お手数ですがお電話で下記問合せ先までご連絡ください。
本サービスは SSL（Secure Socket Layer）暗号化通信に対応しています。
ご利用されているインターネット環境がSSLに対応していない場合は、送信できませんのでご了承ください。
【SSL】とは… SSLは情報を暗号化することで、データの盗聴や改ざん防止送受信する機能のことです。
SSLを利用する事でより安全に情報を送信する事が可能となります。
［FAXによる申込方法］
下記「初診申込フォーム」より、「FAXでお申込の場合」にあります申込用紙（PDF形式）を印刷していただき必要事項をご記入の上、（078）686-1802へFAXしてください。
印刷した用紙に必要事項をご記入の上、（078）686-1802へFAXしてください。
※初診申込用紙の他に保険証もあわせて送信してください。確認後、FAXにて診療日決定の連絡をいたします。
注意事項 *必ずお読みください!
- 入力される日より3日後以降でお願いいたします。（但し、土・日・祝日を除く）
（例：本日が月曜の場合水曜以降で、金曜の場合火曜以降での申込みをお願いいたします。） - 認知症外来をご希望の方は症状欄に｢認知症外来希望」とご記入ください。
- 診察医師のご指名は承れませんので、ご了承願います。
*以下の事項では、本サービスはご利用できません
- 美容皮膚科のお申込は受付できませんので、下記までお問い合わせください。
TEL ： 078-682-1639 （美容皮膚科直通）
月曜～金曜 13：00～16：00 （土曜は受付しておりません） - 仕事中の事故（通勤・帰宅途上の事故を含む）、及び交通事故の方。
初診申込フォーム
下記「初診申込フォーム」か「FAXでお申込用紙」どちらかをお選びください。
お問い合わせ先
お問い合わせ先（地域医療連携室直通）
- 電話：078-681-6250
- FAX：078-686-1802
- （ 月曜～金曜 ： 8：30～16：50 / 第2・4土曜 ： 8：30～12：00 ）
