消化器内科

消化器内科は、食道・胃・十二指腸などの上部消化管、小腸・大腸など下部消化管や肛門、さらに肝臓・胆嚢・膵臓など消化器領域全般に渡って広く診療を行っております。

消化器内科の診療状況・特長

近年当院では消化器内科医が不足しており、十分に消化器内科領域の診療を行うことできておりませんでした。しかし2020年7月以降6名の消化器内科医が入職し、日本消化器病学会指導医が1名、日本消化器内視鏡学会指導医が1名、日本消化器病学会専門医が4名、日本消化器内視鏡学会専門医が1名、日本肝臓学会肝臓専門医が2名となり、消化管・肝・胆・膵の消化器内科領域全般の診断・治療が行えるようになりました。
地域の皆様のお役に立てるよう努力して参りますのでよろしくお願いいたします。

対応疾患・治療

食道: 食道癌・逆流性食道炎・食道アカラシア・食道粘膜下腫瘍・食道静脈瘤
胃・十二指腸: 胃癌・胃十二指腸腺腫・胃十二指腸潰瘍・胃静脈瘤・胃十二指腸炎・胃十二指腸粘膜下腫瘍・ピロリ菌感染症・機能性ディスペプシア
小腸・大腸: 大腸癌・大腸ポリープ・腸炎・憩室炎・虫垂炎・潰瘍性大腸炎・クローン病・腸閉塞・憩室出血・出血性直腸潰瘍・過敏性腸症候群
肝: B型肝炎・C型肝炎・原発性胆汁性胆管炎・自己免疫性肝炎・NASH(非アルコール性脂肪肝炎)・アルコール性肝障害・肝硬変
胆膵: 胆管癌・膵癌・胆嚢炎・胆管炎・膵炎・胆石・総胆管結石・胆嚢ポリープ・膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)・自己免疫性膵炎

内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）

消化管癌の内視鏡的切除術であるESDが、食道・胃・大腸すべての臓器において、巨大病変など困難例も含めて施行することができるようになりました。
詳細は消化器内視鏡センターへ

内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）

ERCPを行い、胆管・膵管の精査、総胆管結石の除去術やステント留置術を行うことができます。これにより胆管炎や閉塞性黄疸の精査・加療ができるようになりました。
詳細は消化器内視鏡センターへ

肝疾患診療

肝臓専門医が入職し、肝障害の精査目的の肝生検やB型肝炎・C型肝炎の抗ウイルス療法など、肝疾患診療を専門的に行えるようになりました。

診療実績

2020年

疾患名	件数
上部内視鏡検査	7244件
大腸内視鏡検査	1545件
大腸ポリープ切除術	374件
内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）	48件
内視鏡的膵胆管造影（ERCP）	49件

疾患名	件数
内視鏡的止血術（上部）	32件
内視鏡的止血術（下部）	15件
内視鏡的胃瘻造設術	29件
消化管ステント	3件
経皮経肝胆道・胆嚢ドレナージ（PTCD/PTGBD/PTGBA）	4件

休診代診

現在、予定されている休診はありません。

担当医表

内科

急遽、担当医が変わる場合がございますのでご了承ください。

女性医師

	月	火	水	木	金	土
午前	島田隆男総合内科森主達夫消化器鈴木秀治循環器石原消化器科黒木康雄糖尿病・一般福島豊実初診総合内科	今藤誠俊漢方第1･3週山本修平消化器水口幸生循環器加堂哲治呼吸器黒木康雄糖尿病・一般佐藤洋幸初診糖尿病・一般	安本詔夫総合内科髙島真理消化器西出征司循環器岩崎真也糖尿病・一般石原消化器前田彰宏初診総合内科	新澤敦漢方福島豊実消化器水口幸生循環器松岡広血液神戸大学特命教授岩崎真也初診糖尿病・一般	安本詔夫総合内科森主達夫消化器西出征司循環器岩崎真也糖尿病・一般黒木康雄糖尿病・一般加藤朱利初診リウマチ・一般	水口幸生第1･3･5週黒木康雄第1･3･4･5週垣下幹夫不整脈外来第1･3週久保信也第4週鈴木秀治第4週岩崎真也第4週
午後	加藤朱利市川大哉血液黒木康雄	鈴木秀治胸痛外来前田彰宏黒木康雄	安本詔夫山本修平便秘外来黒木康雄リウマチ・膠原病	島田隆男松岡広血液神戸大学特命教授黒木康雄カルシウム	安本詔夫佐藤洋幸黒木康雄	診療なし

月火水木金土日/祝

午前	午後
島田隆男総合内科森主達夫消化器鈴木秀治循環器石原消化器科黒木康雄糖尿病・一般福島豊実初診総合内科	加藤朱利市川大哉血液黒木康雄

午前	午後
今藤誠俊漢方第1･3週山本修平消化器水口幸生循環器加堂哲治呼吸器黒木康雄糖尿病・一般佐藤洋幸初診糖尿病・一般	鈴木秀治胸痛外来前田彰宏黒木康雄

午前	午後
安本詔夫総合内科髙島真理消化器西出征司循環器岩崎真也糖尿病・一般石原消化器前田彰宏初診総合内科	安本詔夫山本修平便秘外来黒木康雄リウマチ・膠原病

午前	午後
新澤敦漢方福島豊実消化器水口幸生循環器松岡広血液神戸大学特命教授岩崎真也初診糖尿病・一般	島田隆男松岡広血液神戸大学特命教授黒木康雄カルシウム

午前	午後
安本詔夫総合内科森主達夫消化器西出征司循環器岩崎真也糖尿病・一般黒木康雄糖尿病・一般加藤朱利初診リウマチ・一般	安本詔夫佐藤洋幸黒木康雄

午前	午後
水口幸生第1･3･5週黒木康雄第1･3･4･5週垣下幹夫不整脈外来第1･3週久保信也第4週鈴木秀治第4週岩崎真也第4週	診療なし

当院は神戸市の2次救急輪番病院に参画しています。 救急患者様は日曜・祝日も24時間受け付けております。

24時間365日地域救急医療の中核病院として、緊急な治療が必要な患者さまに対応するための受け入れ体制を構築しています。

夜間・休日の救急外来

夜間・休日診療のご案内

外来担当医師

内科部長
福島豊実（ Toyomi Fukushima）

総合内科、消化器内科

専門・得意分野	内科、消化器内科、消化器内視鏡
略歴	平成1年5月　米国カリフォルニア州ロマリンダ大学医学部　卒業（MD）平成1年7月　UCアーバイン医学部関連病院（家庭医学インターン）平成2年8月　ジョージア州エモリー大学医学部関連病院（内科レジデント）平成5年8月　エモリー大学病院付属エモリークリニック（総合内科医・助教）平成9年7月　エモリー大学医学部関連病院（消化器内科フェロー）平成12年5月　エモリー大学公衆衛生大学院　卒業（MPH、臨床疫学）平成12年7月　インディアナ大学メディカルセンター（Advanced ERCPフェロー）平成12年12月　東京衛生病院内科平成21年4月　佐久総合病院胃腸科平成22年10月　神戸アドベンチスト病院消化器内科令和3年5月　神戸百年記念病院内科現在に至る
資格・免許	米国内科専門医（Diplomate in Internal Medicine）米国消化器内科専門医（Diplomate in Gastroenterology) 米国公衆衛生学修士（MPH）米国内科学会上級会員（FACP）日本内科学会認定内科医・総合内科専門医日本消化器病学会消化器病専門医日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)\|感染症認定医日本肝臓学会肝臓専門医日本病態栄養学会専門医日本プライマリ―ケア連合学会認定・指導医日本病院総合診療医学会認定医日本人間ドック学会専門医日本医師会認定産業医インフェクションコントロールドクター（ICD）米国心臓協会（AHA）BLS・ACLSインストラクター日本救急医学会ICLSインストラクター日本内科学会JMECCインストラクター日本摂食嚥下リハビリ―テーション学会認定士兵庫医科大学医学部非常勤講師

消化器内科部長、消化器内視鏡センター長
森主達夫（Tatsuo Morinushi）

総合内科、消化器センター、消化器内視鏡センター、消化器内科

専門・得意分野	内科、消化器内科、消化器内視鏡
略歴	平成19年3月東京医科歯科大学医学部卒業平成19年4月東京医科歯科大学医学部附属病院平成21年4月国家公務員共済組合連合会横須賀共済病院平成23年4月横浜市立みなと赤十字病院平成25年4月長野県厚生農業協同組合連合会佐久総合病院平成26年4月医療法人鉄蕉会亀田総合病院平成29年6月 NTT東日本関東病院平成30年6月独立行政法人地域医療機能推進機構神戸中央病院令和2年7月神戸百年記念病院内科令和4年4月神戸百年記念病院消化器内科部長現在に至る
資格・免許	日本内科学会認定内科医・総合内科専門医日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・近畿支部評議員日本消化器病学会専門医・指導医
所属学会など	日本内科学会日本消化器学会日本消化器内視鏡学会

ストーリー

1982年生まれ。出身は神戸です。東京医科歯科大学卒業後、東京医科歯科大学の消化器内科に入局。神奈川県の中核病院で消化器内科医として4年間研修し、消化器内科の基礎を勉強する中、ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）に出会いました。

ESD（早期消化癌の内視鏡切除術）との出会いと決意

手術と違い、がんを中からくりぬいて切除するので、臓器が温存され後遺症がない。しかしながら、高度な診断や技術を必要するため病院や施行医によってかなりレベルの差があり、本来内視鏡で切除できるのに、診断や技術が未熟で手術に回るような症例を目の当たりにしてきました。内視鏡で後遺症なく切除してあげられるものは困難例であろうが自分で切除してあげられるようになるため、ESDの専門病院で研修することを決意しました。

ESDで全国的に有名な佐久総合病院（佐久医療センター）に移り、ESDの基礎を勉強しました。

実践経験による研鑽を重ねる

千葉房総半島の中核病院である亀田総合病院では、年間で300例のESD症例数があり、佐久総合病院で学んだことを実践し、症例を多数経験、学会・論文発表も多数行いました。

大腸ESDはESDの中でも高度な技術を要し、その大腸ESDの症例数が日本一多いNTT東日本関東病院では、大腸ESDの技術を学びました。

困難症例と正確性への挑戦

故郷である神戸に帰ってからも、県内でも有数のESD件数をこなし、全周性の病変や瘢痕上の病変など困難例も行いました。また内視鏡によるESDと腹腔鏡下での切除を併用するLECSも施行しています。

困難例含めこれまで500例以上経験してきました。100%近い一括切除率、1%未満の穿孔率(一般的には3～5%)で、安全性を保ちながら確実性の高い治療をこころがけています。これまでの経験を活かし、ここ神戸で苦痛のない質の高い内視鏡検査・治療で患者様に貢献できるよう頑張りたいと思います。

9cm大の早期大腸癌

噴門部の亜全周性の早期胃癌

著作

「食道表在癌内視鏡治療の進歩」Modern Physician 34（5）：459-463 2014
「Non‒exposed endoscopic wall‒inversion surgery（NEWS）にて治療した潰瘍合併穹窿部早期胃癌の1例」 ENDOSCOPIC FORUM for digestive disease Volume 30, Issue 1, 21 - 26 (2014)
「食道原発悪性黒色腫」消化器内視鏡(0915-3217)26巻10号 Page1616-1617
「胃アミロイドーシス」消化器内視鏡 28巻8号 Page1284-1285
「エロモナス腸炎の内視鏡像」胃と腸 53巻4号 477-479
「エロモナス感染症」別冊日本臨床領域別症候群シリーズ No.11 消化管症候群（第3版）Ⅲ -その他の消化管疾患を含めて- 110-112

大石崇史（ Takashi Ohishi）